Есть система классификации код для больных туберкулезом (зарегистрированных по итогам) на Западе?

Я наткнулся на такую фразу в русском тексте:

Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации, МБТ (-) ІА

Я перевел его как:

Диссеминированный туберкулез легких в стадии инфильтрации, МБТ(-), я-

Дело в том, что я- стенды для группы 1 (подтвержденной активной формы туберкулеза у данного больного), подтипа А (первое возникновение туберкулеза у данного больного).

Это система классификации , используемые в России для больных туберкулезом, которые обязаны зарегистрироваться в одной из клиник для того, чтобы быть отслежены и вылечить. ("Диспансерные группы больных туберкулезом")

Например, 1-Б (кириллица для 1-Б) будет означать "подтвердил активной формы туберкулеза у данного больного; периодическая случай", и 2-Б означает "хронически больных пациентов с туберкулезом; неизлечимая дело".

Есть ли аналогичные системы код для классификации больных туберкулезом на Западе?

Если нет, я бы, наверное, написать (российская классификация) в скобках после я- чтобы было понятнее для читателя. Я обнаружил, что в один русский на английский перевод они объясняют вещи как "профилакторий реестра группа":

enter image description here

"Профилакторий" - это прямой перевод сырой русских "Диспансер" (диспансер), лечебный центр, специализирующийся на ту или иную болезнь.

+375
psathish 19 сент. 2018 г., 14:16:56
38 ответов

Во-первых, здесь есть небольшой фон на непереносимость лактозы:

Лактоза-это дисахарид, присутствующий в большом количестве в молоке млекопитающих. Попав в кишечник, она гидролизуется до глюкозы и галактозы, которые затем всасываются. Лактаза гидролизацию зависит от кишечной щеточной каймы фермент называется лактаза.

Активности кишечной лактазы наблюдается в перинатальном периоде (где молока имеет важное значение для питания новорожденного). После этого периода (в общем после отъема период) лактазная активность падает по плавающим ставкам ниже нормального созревания вниз-регулирование. Как таковые, возникают две группы лиц:

  • в лактазы недолговечности группы с низкой лактазной активностью (гиполактазии)
  • в лактазы настойчивость группы , где уровень лактазной активности в в зрелом возрасте в подобных или чуть меньше (от умеренной до высокой активностью лактазы), найденному в неонатальный период.

Некоторые исследования показали, географическая картина распределения генов, связанных с двумя условиями (обзор Misselwitz и соавт обеспечивает хороший обзор).

Интересно, что снижение активности лактазы не всегда приводит к появлению симптомов. Однако когда симптомы возникают, непереносимость лактозы диагностируется.

Наиболее частые причины мальабсорбции лактозы является так называемая “лактазная недолговечности” (первичная лактазная недостаточность), который характеризуется снижением лактазы выражение в младенчестве. Обратите внимание, в некоторых редких случаях, лактазы может быть полным отсутствуют вызывая тяжелые симптомы у новорожденных (врожденный дефицит лактазы).

Есть и другие вторичные причины лактазы мальабсорбция (вторичный или приобретенный дефицит лактазы): тонкой кишки, дисбактериоз, лямблиоз (разновидность инфекционного энтерита), целиакия, воспалительные заболевания кишечника. В этих случаях желудочно-кишечных расстройств, повреждения щеточной каймы тонкой кишки и приводит к снижению активности лактазы.

Ваш вопрос

Мне сказали, что я непереносимость лактозы. Как это произошло после многих лет?

Существует несколько возможных объяснений. Во-первых, некоторые исследования показали увеличение случаев непереносимости лактозы в пожилом возрасте, предполагая, что активность лактазы может еще больше снижается с возрастом. В частности, лиц с промежуточными низкой активности лактазы может быть на более высокий риск развития лактазной непереносимости десятилетий после периода младенчества. Второй вторичной причиной лактазной недостаточности не может быть исключена. Наконец, исследование, проведенное в 1998 году показали, что иногда возникает путаница между мальдигестии лактозы и непереносимость лактозы. Мои два пункта, конечно, только гипотеза, как вам не дают достаточно информации в вашем вопросе (в частности, как диагноз непереносимость лактозы была сделана)

Ваш вопрос

Можно ли вернуть/восстановить переносимость лактозы?

Я не нашел исследований, проведенных на людях, показавших, что активность лактазы может быть восстановлена.

Текущая лечения непереносимости лактозы является улучшение симптомов, в то время как поддержание достаточного потребления кальция, которые могут быть затронуты мил диету. Согласно консенсус экспертов, первоначальные управления непереносимости лактозы стремиться к ремиссии симптомов, избегая молоко и молочные продукты. Вот интересная выдержка из рекомендаций:

большинство людей с лактозной мальабсорбции может терпеть до 12 г лактозы без значительных симптомов. После первоначально ограничен диета, лактоза должна быть постепенно восстановлена до пациента порог для симптомов достигается. В этот момент несколько поведенческих меры могут быть приняты для преодоления возможных симптомов, в том числе имея ферментируется и созревает молочных продуктов в рационе, потребляя лактозы вместе с другими продуктами, распределения и потребления лактозы за день.

Если выше перечисленные меры не дают никакого облегчения, фармакологические стратегии можно считать такие добавки как лактаза, лактоза, гидролизованный или лактоза-восстановленное молоко, пробиотики, кишечная адаптации, и рифаксимин. Тем не менее, некоторые из этих интервенциям отсутствие доказательных данных и показывают большие Интер-индивидуальной изменчивости.

Источники:

  • Misselwitz Б, Поль Д, Frühauf ч, обжаривают м, Vavricka СР, Лисица М. лактозы мальабсорбция и непереносимость: патогенез, диагностика и лечение. Единая Европейская Гастроэнтерология Журнал. 2013;1(3):151-159.
  • Маттар Р, де Кампос Мазо ДФ, Carrilho ФДЖ. Непереносимость лактозы: диагностике, генетических и клинических факторов. Клинической и экспериментальной Гастроэнтерология. 2012;5:113-121.
  • Ломер м и соавт. Обзорная статья: непереносимость лактозы в клинической практика – мифы и реальность. Алиментарное Фармакологии И Терапевтика. 2008:27: 93-103.
  • Carroccio и соавт. Непереносимость лактозы и молока нетерпимость: отношения с лактозой мальдигестии и питательных веществ потребление. Исследование Лактазной Недостаточности Группы.Джей Я Колл Нутрь. 1998 Декабря;17(6):631-6.
+941
user92077 03 февр. '09 в 4:24

Вы правы: их описание содержит избыточность.

Я думаю, что причина для дополнительных разъяснений может быть, чтобы убедиться, что читатели понимают, что метод не включает рентген (который является ионизирующим, и, следовательно, опаснее). Я видел, как люди путают их с УЗИ, так как оба метода используются для того, чтобы видеть сквозь ткани, их результаты похожи на первый взгляд, и массовая культура разговорной речи относится к какой-либо "видеть сквозь предметы", как "рентгеновское зрение".

+904
Casey Harrils 21 февр. 2011 г., 5:11:23
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Итак, полу-постоянное решение, которое я нашел, чтобы покрыть школьную форму с перметрином.

Перметрин является нейротоксин, который используется для отпугивания/уничтожения клещей, блох и других насекомых и используется в США и Великобритании военных в джунглях войны. Он не считается вредным для человека, но может вызвать раздражение кожи для некоторых.

Можно купить его на Amazon в США или Великобритании, просто распылите его на одежду после мытья должен длиться около 4-5 стирок.

+882
kiki law 25 февр. 2012 г., 10:07:53

"Сопротивление" означает отказ признать или подчиниться. "Резистентность к инсулину", кажется, потеря эффективности или эффективности инсулина в организме --- или, возможно, избыток глюкозы в крови создает проблемы для усвоения сахара и превращение его в энергию.

Как вы можете видеть, я не знаю, что такое инсулинорезистентность и я также никогда не сможет соотнести слово сопротивление, когда я смотрю определения "резистентность к инсулину".

+867
cobbain 13 авг. 2012 г., 13:27:53

Книга живет века Уильяма Cortvriendt MD, который имеет много научных источников, что у меня нет опыта, чтобы судить, но кажется надежным, говорит в подраздел "Омега-3 ПНЖК и воспаление", что

...Кокс может на самом деле стимулировать или ингибировать воспаление. Когда омега-3 ПНЖК входят в контакт с коксом, они подавляют воспаление. Однако, когда Кокс вступает в контакт с омега-6 ПНЖК, то воспаление будет стимулироваться.

Обратите внимание, что воспаление часто является адекватным ответом организма, но слишком много это вредно. Это объясняет, почему соотношение важно: вы не хотите слишком мало или слишком много. Там могут быть и другие эффекты.

Идеальное соотношение составляет от 5:1 и 1:1 в пользу омега-6. Типичное соотношение гораздо выше в пользу омега-6. Вот почему пища и добавки с омега-3 являются популярными.

Редактировать: вы пытаетесь иметь мало жира. Конечно, это соотношение можно регулировать двумя способами: увеличение омега-3 или уменьшить омега-6. Если вы хотите сохранить общее количество жира минимум, вы могли бы рассмотреть вопрос об ограничении омега-6. Но имейте в виду, что это здоровые, ненасыщенные жиры. Если это вариант, вам обязательно надо вырезать, а не транс-жиры, и, возможно, насыщенные жиры.

+834
iceman 10 мар. 2010 г., 18:09:49

Разве пить горячую воду вместо холодной воды уменьшает пузо. Каким образом горячая вода помогает уменьшить жир в организме ?

+826
KRIZ Chong Kiah Yang 31 янв. 2010 г., 4:36:39

От биологического правдоподобия и данных наблюдений можно заключить, что западный-стиль диеты склонны вызывать ожирение из-за неестественно высоких плотностей энергии. Проблемой в области питания является то, что биологически неестественно диет высокой плотностью энергии стали нормой в цивилизованном мире. Люди, которые едят натуральное питание с биологически нормальной плотности энергии может быть найден в коренных популяциях, изолированных от современной цивилизации, подавляющее большинство людей в цивилизованном мире не едят таким образом. Почти все исследования о связи между питанием и здоровьем предполагает диеты люди в цивилизованном мире не едят.

Разрыв между этими рода плотность высокой энергии диеты Большинство людей в цивилизованном мире есть и биологически естественная низкая плотность энергии диета является настолько большим, что данные людей, участвующих в исследованиях, которые в пищу употребляют последний вид диеты будет отфильтровано как "неправдоподобна уклонистов". Е. Г. во многих исследованиях используется ограничение на 1 кг продукта в качестве верхнего предела. Но если вы едите на 1000 ккал Картофель вы должны съесть стоимостью 1,3 кг картофеля. Это может звучать невероятно большое количество картофеля, чтобы поесть, но я (маленький парень весит всего 53 кг) ем регулярно, что количество картошки на ужин без проблем. Употребление больших объемов пищи, только так вы сможете получить достаточное количество калорий в природном мире, где высокая плотность энергии продуктов, таких как кулинарные жиры, сливочное масло, сыр и т. д. не растут на деревьях.

Несмотря на то, что только общее потребление калорий и затраченной энергии за счет физических упражнений должен быть актуальным для ожирения, мы легко видим, что есть проблема с биологической правдоподобности здесь. Рассмотрим группу животных, которые имеют стабильный вес тела, который в силу ряда экологических возмущений вдруг нужно тратить больше энергии, чтобы получить их еду и количество пищи, они вам тоже немного меньше, чем они привыкли получать. Если вес тела будет нежной тонкой настройки баланса между потреблением энергии и энергии, расходуемой в результате занятия спортом, они будут голодать до смерти. Даже небольшой дисбаланс всего в 100 ккал в день меньше потребление энергии по сравнению с тем, что расходуется приведет к потере веса 40 кг в 5,5 лет.

Это исчисление, следовательно, должны быть ошибочным, очевидно, что вина лежит игнорирование отзывы на обмен веществ. Так как животное теряет вес, он будет расходовать меньше энергии при передвижении, но есть и более прямые эффекты обратной связи. Так как жировые клетки становятся пустее, они производят разные гормоны по сравнению с когда они были полны, и это воздействие аппетит и регулирует обмен веществ. Многое еще неизвестно о таких отзывы на обмен веществ, но это неправдоподобно, что млекопитающие, которые сжигают энергию быстро не будет регулировать свой метаболизм в ответ на свои энергетические запасы, особенно в состоянии покоя, когда это повлияет на физическую работоспособность в меньшей мере.

Такие механизмы обратной связи, то держать вес стабильным в естественных условиях, они не только предотвращают животное от голода из-за тривиальных причин, он также работает в другую сторону и предотвратить животное от набирает вес из-за еды немного больше в долгосрочной перспективе. Набирают вес и становятся физически непригодными как следствие очень опасны для животных, живущих в дикой природе.

Причина, почему мы подвержены страдающие ожирением должны как-то связано с нашей неестественной диеты, а не энергетический баланс между тренировкой и потребление калорий, если этот энергетический баланс из псих гораздо больше, чем то, что естественные механизмы обратной связи могут компенсировать. В последних случаях имеют место, очень высокое продуктами позволяют легко набить наши желудки с тысячами стоимостью ккал пищи больше, чем обычно по размеру. Но большинство людей, которые жалуются набирают вес и пытаются всяческими диетами, чтобы похудеть, не попадают в эту категорию.

Типичные люди, которые борются со своим весом есть люди, которые едят нормальное количество калорий, скажем, между 2000 и 2500 ккал в день, они перестают есть, прежде чем они полны, они чувствуют себя голодными в течение дня и стараться терпеть, что, как лучше, как они могут не делать, что приведет к их набирали вес. Таким образом, их проблема в том, что их вес далеко не такой стабильный, как животные в дикой природе. Высокая плотность энергии рациона играет непосредственную роль на восприятие сытости после еды, но только это не объясняет, почему их нужно отрегулировать потребление калорий, чтобы предотвратить увеличение веса.

Еще одним важным свойством высокой плотности энергетических продуктов является то, что они имеют низкую плотность питательных веществ. Пока мы не убедимся, что мы действительно получаем все необходимые витамины и минералы, мы не можем быть уверены, что мы получаем достаточно, чтобы предотвратить проблемы, которые не являются острой медицинской проблемы, такие как риск заболеть ожирением. Один очень важный компонент в рационе клетчатки. Естественный низкокалорийной диеты плотность будет содержать более 80 граммов клетчатки в 2500 ккал. АРР, который занимает высокие диетические плотность энергии, где вы получили бы значительную часть ваших калорий из рафинированных масел, как норма, является 40 граммов в день. Но большинство людей получают лишь половину того, около 20 граммов в день.

Что потенциально может пойти не так, мы едим меньше чем четверть натуральные волокна, наш организм эволюционировал, чтобы поесть? Волокна являются пищей для кишечных микроорганизмы, отсутствие волокна был связан с ожирением. Механизмы, предлагаемые в литературе мне.м.о'. слишком упрощенным, так как они апеллируют к аргументам, что бы вернуть проблема потребления калорий конечных тюнинг. И. М. О. О., получать необходимое количество клетчатки позволяет организму иметь микробиома, что он может более легко контролировать, чтобы помочь держать вес тела стабильный.

Как я объяснил выше стабильной массы тела без необходимости считать калории или считать количество шагов, которые вы прошли за день, имеет важное значение для долгосрочного выживания. Таким образом, механизмы, которые удерживают вес тела стабильный эволюционировали. Эволюция не заботится о том, как именно реализованы такие механизмы, будь то чисто внутренне регулируется с помощью гормонов, или через микробиома с микробами едят больше пищи, если вы едите больше. Самое важное, что все механизмы в совокупности привели к желаемому результату надежного.

Основная причина ожирения, таким образом, не имеет ничего общего с потребление калорий. По сути, возложив вину на потребление калорий привел людей, чтобы уменьшить размер порций, который заставляет людей придерживаться крайне нездорового питания с высокой плотностью энергии, которые вызывают ожирение. Чтобы выйти из ожирения эпидемия нам нужно сделать все население постепенно привыкали к еде гораздо больший объем здоровых продуктов с низкой плотностью энергии.

+807
petersaints 1 февр. 2018 г., 18:24:56

Виагра не вызывает спонтанной эрекции. Вы должны быть сексуально стимулировали для того, чтобы вступили в силу. Этой конкретной сцене фильма было бы предположить, что Франко был сексуально возбужден по "погоня". Надеюсь, это поможет прояснить ситуацию для вас.

+785
Tomas Petricek 1 мая 2019 г., 17:09:00

Кейт Грегори'ы ответ отличный, но я хотела остановиться немного на "это правда, что нет никакого лечения для Чикунгунья боль в суставах" часть вашего вопроса. Джеймс Кроу очень интересный врач-ученый, который фокусируется на том, что он называет "обобщенной медицины," как-бы наоборот к персонализированной медицине – вместо последовательности миллионы индивидуальных геномов, чтобы найти какие-то общие цели, своей лаборатории для обнаружения редких антител в отдельных людях, кто выжил и проявил незаурядные устойчивость к болезням не лечит. В 2015 году его группа выделили несколько антител кандидат от человека, который оправился от их инфекции Чикунгунья. (Акцент мой.)

Изоляция и характеризация широких и Ultrapotent моноклональные антитела человека с терапевтической активностью в отношении вируса чикунгунья. Смит и соавт. Клетки-Хозяина & Микроба. 2015.

Вирус Чикунгунья (CHIKV) - это комар-передается вирус РНК, что вызывает острые лихорадочные инфекции, связанные с полиартралгии в людях. Механизмы защитного иммунитета против CHIKV плохо понимают, и никакого эффективного лечения или вакцины доступны. Мы выделены и охарактеризованы человеческих моноклональных антител (MAB), что нейтрализовать инфекционность CHIKV. Среди 30 МКА изолированные, 13 широкие и ultrapotent антигенную активность (ИК50 < 10 нг/мл), и все эти подключенный к домену а на е2 конверт белок. Мощное подавляющее моноклональных антител блокировали пост-вложение шаги, необходимые для CHIKV слияния мембран, и некоторые из них были защитные в смертельный вызов модели в ослабленным иммунитетом мышей, даже при введении в конце моменты времени после инфицирования. Эти высоко защитный мат могут быть рассмотрены для профилактики или лечения CHIKV инфекции, и их расположение эпитоп в домена Е2 могли бы быть направлены на рациональную структуру на основе разработки вакцины.

В 2017 году, животное, суду показал, что их "проектировал SVIR001, а рекомбинантные полностью человеческие моноклональные антитела (мат)...исключены виремии, снижение вирусной нагрузки в очаге поражения, уменьшается и распространял к дистантным тканях-мишенях в макаки резуса при введении после заражения," есть непосредственная терапия антителами для Чикунгунья, хотя это часто очень дорого.

Терапевтического введения рекомбинантных антител человека и моноклональных снижает выраженность вирусной болезнью чикунгунья в макак-резусов. Broeckel и соавт. ПЛОС забытых тропических болезней. 2017.

Вирус Чикунгунья (CHIKV) Москит-принесенный вирус, который вызывает лихорадочный синдром у людей, связанных с острой и хронической изнуряющей боли в суставах и мышцах. В настоящее время нет лицензированных вакцин или терапевтических средств для предотвращения или лечения инфекций CHIKV. Недавно мы выделили группы мощно нейтрализующих моноклональных антител (МКА), один (4N12) которого выставляются профилактики и после контакта с терапевтической активностью в отношении CHIKV в ослабленным иммунитетом мышей. Здесь мы описываем развитие инженерных CHIKV МАБ, места SVIR001, который имеет подобную связываться с антигеном и профили нейтрализации своего родителя, 4N12. Поскольку терапевтическое администрации SVIR001 в иммунокомпетентных мышей значительно снижается вирусная нагрузка в суставных тканях, мы оценивали его эффективность в резус-макаки модель CHIKV инфекции. Макак-резус, которые были обработаны после заражения SVIR001 показал быстрое устранение виремии и менее серьезные совместные инфильтрации и заболевания по сравнению с животными, получавшими SVIR002, контрольный изотип МАБ. SVIR001 снижается вирусная нагрузка в очаге поражения и на удаленных объектах, а также снижает число активированных клеток врожденного иммунитета и уровень провоспалительных цитокинов и хемокинов. SVIR001 терапии; однако, не существенно снизить индукцию CHIKV-специфических B или Т-клеточных ответов. В совокупности эти результаты показывают многообещающую терапевтическую активность человеческого анти-CHIKV МАБ у макак резус и обеспечивают доказательств -- принцип для возможного использования у человека для лечения активной инфекции CHIKV.

+710
ahmehri 5 сент. 2015 г., 16:18:11
  • Я читала, что норма потребления (кал) на более сильные мышцы во время отдыха выше, чем в менее плотной мышечной ткани.
  • Закон и норма кляйбер государств живая теория, что организмы имеют примерно одинаковые сердечных сокращений за все время использования (~один миллиард [который все еще имеет некоторые исключения])
  • Также предположим, что дополнительные упражнения противодействует (по дополненной калорийный вход или что-то) так что польза от упражнений не учитывается.

Если вы живете не короче из-за этого, тогда почему?

+684
Sreedev Shibu 6 сент. 2012 г., 9:34:18

Почему слюна запах только изо рта, и не так долго она еще внутри? Какую роль играют устные бактерии, и какие?

+666
bdesham 10 февр. 2015 г., 20:19:39

Из Википедии статья о медицинской марихуаны:

Растение конопли имеет историю использования в медицинских целях датируются тысяч лет во многих культурах. Его применение в современное время является спорным, и в последние годы Американской медицинской Ассоциации, ММА, американское общество наркологии, и других медицинских организаций выступили с заявлениями выступили против его использования для лекарственных целей.

Я слышал много о том, как конопля может обладать антиканцерогенными свойствами, и может помочь уменьшить симптомы болезни Альцгеймера. Многие выводы кажутся (мне, как непрофессионалу) очень рано, или спекулятивную, и отчетность представляется часто втянутым в политические вопросы, связанные с легализацией каннабиса.

Каково текущее состояние исследований в медицинских и лечебных эффекты от конопли?

+653
ephraim 1 февр. 2015 г., 22:11:14

Я думаю, самым известным фактором экологического риска (на сегодняшний день) для близорукости является отсутствие интенсивного/наружного воздействия света. Путь для этого является достаточно хорошо понятны, а именно: отсутствие интенсивного воздействия света приводит к понижению дофамина, который необходим для предотвращения роста глаза, что в свою очередь приводит к миопии.

Это основывается на относительно недавнее доказательство, но вполне приемлемого качества:

  • три успешных интервенционных исследований (клинических испытаний) были проведены первые в Тайвань, затем в Китай и снова в Китай (РКИ этот раз), есть мета-анализ данных, который дает Форрест сюжетниже: enter image description here

  • три старших когортных исследований , включенных в вышеупомянутый мета-анализ также обнаружили связь между засветками и близорукости, а так же куча перекрестных исследований, хотя и слабо. Мета-анализ вывод "увеличение времени на открытом воздухе является эффективным в предотвращении возникновения миопии, а также в замедлении миопический сдвиг рефракции. Но как ни парадоксально, открытый время было не эффективным в замедлении прогрессирования в глаза, которые уже были близорукие."

  • проспективное продольное исследование (т. е. повторных измерений) в Австралии впервые в носимых на запястье датчик света, чтобы измерить фактическую освещенность нашли "скромные, но статистически значимую связь между объективно измерены дневная освещенность и осевую глаз, рост (с поправкой на потенциальные вмешивающиеся факторы), что свидетельствует о большей среднесуточной освещенности результаты в меньше осевого роста глаза в детстве." И пришел к выводу, что "эти находки подтверждают роль освещенности в документированной связи между временем, проведенным на открытом воздухе и детства близорукость." Его выводы согласуются с другими более ранних исследованиях, например, в Дании , которая используется продолжительность дня как приближение к световой экспозиции.

  • некоторые животные модели поддерживают путь: в частности дофамин блокатор давать курицу отменили профилактическое влияние солнечного света на развитие близорукости. Некоторые вопросы остаются в этой области, в частности, нокаут моделей мышей, если не воспроизвести эффект.

  • Качественные новости науки источников освещены новые открытия: в частности, природы было новостей. И если вы удивляетесь, почему все вмешательства исследований в этой области были проведены в Восточной Азии, природа это сенсационное по распространенности рост в регионе:

enter image description here

  • Образование, по крайней мере в некоторых странах, коррелирует с отсутствием указанных на открытом воздухе освещенность, но это гораздо проще, чем прокси для измерения освещенности. Несколько статье рассмотрели взаимодействие между недавно обнаруженные генетические факторы риска развития миопии и образование; последняя представляется мета-анализа, основной вывод приводится ниже в графическом виде:

enter image description here

Появляется эффект более значительным у азиатов, чем у европейцев.

Я, вероятно, следует отметить, что образование коррелирует с рядом-работа экспозиции, старые любимые гипотеза (продвинутый веков назад Кеплера!), но за что прямых доказательств слабее.

+647
muemakelvin43 20 июл. 2019 г., 17:37:47

Если один ловит болит формируя рот, есть ли лечение, которое может использоваться, чтобы предотвратить его прогрессирование?

+634
Jesse Jin 25 авг. 2017 г., 20:44:56

Это возможно для вашего базального метаболизма (BMR) для регулировки в ответ на диете в течение длительного периода времени? Если это произойдет, сколько это может пойти вниз? Я слышал, что БМР колеблется от 1000 - 2500 калорий. Предположим, что принимать мультивитамины и другие пищевые добавки (кальций, магний, минералы).

+603
SaadAAkash 11 мар. 2015 г., 3:50:18

По данным Alittlebityummy.com (сайт, поддерживаемый некоторые диетологи), как квашеная капуста и кимчи высокие FODMAP, потому что во время брожения, некоторые углеводы преобразуются в маннитол, который представляет собой полиол.

Рассуждениям из BodyEcology: как квашеная капуста и кимчи уже забродилЭД, поэтому они больше не бродитьв состоянии кишечной бактерии, и может поэтому считаться с низким FODMAP. Они не говорят ничего о маннита.

Кимчи не тестировался на эффект FODMAP, насколько я знаю, поэтому приведенные выше рассуждения могут быть только в теории, которая оставляет вас с "попробовать и посмотреть".

+599
user90923 15 нояб. 2015 г., 22:06:43
Этот тег следует использовать для вопросов, касающихся значения и употребления слов, применяемые в медицинской науке.
+589
Marc Pabst 21 мая 2014 г., 8:36:06

Сходи хирург-ортопед; это, конечно, не самая классическая история, но вы, возможно, некоторые формы синдрома запястного канала. В большинстве случаев можно эффективно лечить с помощью отдыха, обезболивающих средств и растяжка/тренировка (так что вы не получите, т. к страшно о "хирург" часть); в любом случае, учитывая, что это ваша профессия, я определенно думаю, что это оправдано, чтобы быть оценены профессиональным.

http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00005

+573
Dshcrsk 30 сент. 2013 г., 7:30:09

Я принимать мелатонин довольно часто, но я заметил, что он не работает так же, как раньше. Мне интересно, если, принимая мелатонин, мозг уменьшает естественную выработку мелатонина.

+554
ConfusedUser 3 мар. 2016 г., 22:17:45

Делает совместное использование никотинозамещающей терапии с метформином молочнокислый ацидоз повышают риск? Если да, то как?

+528
Alan Warycki 13 сент. 2016 г., 8:35:23

Я пью довольно часто фруктовый пунш "Гаторейд" - до трех раз в неделю, я бы сказал.

Сегодня мой бутылка новый на него бирку, написано жирным шрифтом:

Частично производится с помощью генной инженерии.

Что это значит? Теперь есть документальное риска безопасности пищевых продуктов для минералка, и что, возможно, мне следует избегать его пить?

Мне интересно, если на этикетке означает, что напиток может вызвать рак.

Не прося медицинский совет - просто хочу понять, есть ли генетически модифицированные продукты опасны для здоровья вообще.

Спасибо

+524
Shahil 17 сент. 2015 г., 16:30:41

В то время как Музей науки в Лондоне указывает, что мы, кажется, чтобы быть ближе к развивающимся полный человеческих органов, как представляется, существует несколько лет, прежде чем мы сможем расти первый полный полезный орган.

Например, Lytal (2018) указывает на то, что до сих пор ученые не смогли создать вполне взрослого человека почки, потому что они слишком сложны, но Энди Макмэхон лаборатории на ОСК стволовых клеток (входит в Кек Школы медицины ОСК) - это задабривание стволовые клетки самоорганизоваться в упрощенный мини-версии.

Lytal процитировал Макмахон говорит

Регенеративная медицина-это еще относительно молодая область, и это еще рано. Когда дело доходит до этого заключительного этапа перевода открытия стволовых клеток в клинической терапии для пациентов, он не будет отдельных вузов, работающих в одиночку. Это будет межведомственное сотрудничество с нашими соседями, которые преобразуют лекарство в течение 21-го века.

Lytal также отмечает, что, хотя орган (ре)генерации ведутся исследования, исследователи в Меган Маккейн лаборатории на ОСК Витерби Инженерной школы строят ткань человеческого сердца и исследователей в Генри Sucov лабораториина ОСК стволовых клеток, пытаются жгут сердца врожденные способности к исцелению. Они изучают регенеративного типа клетки мышцы сердца называется одноядерных диплоидных кардиомиоцитов (MNDCM) — см. Паттерсон и соавт. (2018).

Новорожденные имеют большое количество этих клеток, но и взрослые имеют относительно мало, поэтому взрослый организм имеет проблемы регенерации сердечной ткани после травмы.

Когда они посмотрели на эти клетки у мышей, они обнаружили, что некоторые мыши имели больше этих клеток, чем у других мышей. Они выяснили, что вариации гена под названием Tnni3k. Их исследования показывают, что блокирование гена может увеличить количество регенеративных клеток.

Работа в лаборатории Меган Маккейн...

возникают проблемы, которые требуют мышления инженера. Получается, что клетки сердечной мышцы не полностью зрелые в типичных лабораторных условиях для выращивания клеток—чашке Петри, наполненной теплой, питательной жидкости. Чтобы правильно развиваться, клетки сердечной мышцы должны получить некоторые упражнения договаривающимися в ритме бьющегося сердца. Чтобы сделать это, им нужна структура и сопротивление, которое исследователи в лаборатории предоставить в виде крошечных эшафот называется чип. (Lytal, 2018)

Так что пока нам удалось создать определенные тканей с помощью стволовых клеток, создание полного и трансплантируемых человеческих органов намного сложнее и требует дальнейших исследований, которые ведутся с работой в лаборатории Университета Южной Калифорнии.

Ссылки

Lytal, С. (2018). Растет надежда: новые органы? Пока нет, но исследования стволовых клеток становится ближе получены от : https://stemcell.keck.usc.edu/new-organs-not-yet-but-stem-cell-research-is-getting-closer/

Паттерсон, М., Barske, Л. Ван Гендель, Б., Рау, С. Д., Ган, Р. Шарма, А., ... & Шен, Х. (2017). Частота одноядерных диплоидных кардиомиоцитов лежит естественная вариация в центре регенерации. Природа генетики, 49(9), 1346-1353 Дои: 10.1038/НГ.3929 в PubMed Центральный: PMC5736145

+512
baba 27 мая 2013 г., 1:13:27

Каковы наиболее важные вещи, которые нужно посмотреть, касающихся очередное заседание в передней панели настольного компьютера?

Честно говоря, я не знаю, что важно и что я должен расставить приоритеты.

  • Какое кресло выбрать? Сколько это важно?
  • Правда ли, что поза активно стабилизируя один, в отличие от использования спинками, подлокотники, или похожие здоровее, как только вы привыкли к нему?
  • Насколько важно вставать часто; как часто нужно?
  • Есть важные приемы или процедуры я должен применить для улучшения осанки/здоровье или поощрять движение сидя?

Меня интересуют первые несколько пунктов, чтобы знать, что делают большое различие.

Прежде чем маркировать это как дубликат, пожалуйста, обратите внимание, что речь идет не об одной позе или стул такого типа, как этот вопрос на одном лучшем положении или на упражнение шары. Мой вопрос не такой узкий. Если были многие способ что-то вроде переключения типа стул на полпути через день, или делать определенные упражнения каждый сейчас и потом, он все равно будет правильный ответ.

Я была бы счастлива, если ответы содержат научные данные, или подсказки о том, как искать его.

+458
saranya 16 мар. 2015 г., 5:37:20

В то время как раньше это было сделано, в реальности больше не делать, так как возможно повреждение оборудования при натирании, и существует возможность случайного разряда между лопатками что может быть опасным для всех окружающих.

В старые времена, электропроводящий гель наносится непосредственно на весла, и врачи/скорая терлись друг о друга весла, чтобы распределить гель равномерно на весла. Так вот, там ща колодки, которые располагаются на коже пациента, и весла используются против них.

enter image description here

Кроме того, когда вы видите глохнет на сердечный монитор, либо ведет отдалившиеся или пациент находится в состояние, которое называется асистолией. Асистолия-это отсутствие какой-либо электрической активности в сердце, что означает, что дефибриллятор (Примечание имя) не будет работать. Когда сердце в диком волнистую линию, это "бьется в конвульсиях", и весла усилия, чтобы нарушить тот роковой ритм и восстанавливать нормальный синусовый ритм.

+351
user70082 4 апр. 2013 г., 6:06:38

Есть ли теории или доказательства насыщенных жиров плохо для нас до 1961 года до Ансель Кис опубликовать в журнале Время "7 страноведение"?

Я просто интересно, если есть все там, что я еще не читал.

+323
VictoriaB 17 сент. 2015 г., 3:15:46

Иногда трудно найти пищевой аллергии. Хрипов или каких-либо побочных эффектов, но причиной может быть не известно.

Есть хороший способ, чтобы найти пищевая аллергия?

+311
Fabitosh 8 апр. 2018 г., 0:50:09

Перец чили обычно называют растения из рода паприкой и вещества, придающие перцу их интенсивность при приеме внутрь или наружном применении являются капсаицин и нескольких смежных (называется капсаициноиды).

Польза для здоровья еды острый перец может включать:

  • Острый перец помогают сжигать жир (исследование)

    Эффекты капсаицин, химическое вещество, которое делает перец чили и жаркое, были еще раз изучены в небольшом клиническом исследовании, изучая какие последствия острого красного (кайенского) перца расходов на энергию, температуру тела и аппетит.

Пищевая ценность (на 1 перец ~45г):

  • Витамин C: 181%
  • Витамин А: 10%
  • Витамин B-6: 5%
  • Железо: 2%
  • Магний: 2%

Желтый и зеленый перец чили (которая, по сути, незрелые фрукты) содержат меньшее количество каротина и витамина С веществами.

+299
Yuqiang Zheng 30 нояб. 2019 г., 23:28:40

Есть ли страны с законом, не требующие таких предупреждений? Если да, Были ли проведены какие-либо курильщики-соответствующие исследования?

+279
Mr Y 2 мая 2015 г., 20:22:22

Я 100кг мужчина. Я теряю 1кг-2кг в неделю с кардио и диетой. В последнее время я заметил увеличение угри вокруг моих рук и спины. Также Мой forehad является более жирной, чем обычно.

Эти нормальные изменения для тех, кто худеет?

Я лишний вес из-за нездоровой пищи, и я по-прежнему едят нездоровую пищу. 1/3 моего ежедневного рациона-чипсы, пицца и т. д. но она ограничена 500cal в день в среднем.

+275
Donna Pattison 15 июл. 2010 г., 12:38:19

Во-первых, я хочу согласиться с @anongoodnurse

Есть споры и разные мнения внутри "западного медицинского сообщества" - обширный, обширная группа людей.

Я хотел расширить, что, указывая правительство США поставить Национальный институт здоровья центр вместе изучать, что академически называется "дополнительной и альтернативной медицины (Cam)." Кэм в основном ловят всех за то, что может быть гомеопатическая или традиционная медицина в любом конкретном месте, но в паре с современным научным мышлением. Название нихъ центр "Национальный центр по дополнительной и интегративной здоровья."

Я думаю очень доступным редакции о том, что именно они делают, было написано ранее заместитель директора. Они представляют собой растущую область исследований, в которой применяется строгая логика и научный тестирования альтернативных лекарственных средств. Другими словами, они используют "традиционную медицину" в качестве отправной точки для новых современных вмешательств.

В общем посылка идет что-то вроде этого:

1) сообщества традиционно используют [завод/вмешательства] Б для устранения заболеваний или симптомов Х, Y и Z.

2) Некоторые аспекты B может фактически быть фармакологически/физиологически активные. [Примечание нулевую гипотезу также можно, и часто Это, правда; что обеспечивает никаких преимуществ по сравнению с плацебо или операция Шам.]

3) разбить Б в молекулярной и процессуальные компоненты; B[1,2,..п]

4) сравниваем компоненты B на известные мероприятия, чтобы сделать обоснованные предположения о том, что действительно происходит.

5) Тест основные компоненты B, в целом, и смеси B компоненты (производная от обоснованное предположение) для решения Х, У, Z, предпочтительно в животной модели первого.

6) совершенствовать положительные результаты в народной медицине/наркозависимым м


Конопли является хорошим примером того, как это можно сделать.

Примечание: Я не делаю никакую позицию в отношении легализации конопли в США для рекреационного использования, и может увидеть его в любом случае. Я думаю, что честный разговор о медицинских против отдыха должны быть, и что медицинское использование не должно влиять на то, что желательно для любительского применения. Пожалуйста, не сорвать этот пост о достоинствах или недостатках употребления каннабиса.


Исследования конопли привести к открытию ТГК основной психоактивный компонент конопли. Это приведет к открытию медицинского страхования ТГК, и возможность для врачей, чтобы использовать THC в дронабинол лекарственной форме (фирменное наименование Маринол).

В нашем примере конопли будет наш [завод Б], тошнота и потеря аппетита симптомы х-г, каннабиноиды компонентов B и Маринол окончательный препарат выпускается М.



Я включаю следующее примечание/отказ от ответственности, потому что 1) он показывает свою точку зрения на вопрос, и 2) он будет, мы надеемся вырезать некоторые комментарии я подозреваю, что, скорее всего, от такого поста.

Как я уверен, что он придет, он, конечно, может быть и так, что дополнительные каннабиноиды придумают, чтобы быть клинически значимым, возможно, в определенных сочетаниях, и что может потребоваться ингаляции в качестве маршрута доставки. Я счастлива, что исследования должны быть проведены, и я ждать, чтобы увидеть то, что выходит как научно обоснованные.

Замечу, что горит и вдыхать сырой растительной, со всеми химическими веществами, которые вырабатываются в процессе, не то я бы порекомендовал любому пациенту. Который идет от табака, конопли, на скошенную траву. У нас есть небулайзеры для аэрозольных препаратов, которые нужно вдыхать.

Это когда традиционная медицина как начать, а затем наступают на "западной медицины" приходит. Научный метод, рожденный в фармакологии, и необходимые активные вещества из растения/животные могут быть идентифицированы, производные, очищается и нормализуется, так что их можно смело и последовательно в "западной медицины" (который можно назвать "традиционным" тот кто практикует это).

+271
Madhav 1 авг. 2017 г., 0:22:52

Это событие произошло в США. В США, энзоотической (собаками) вирус бешенства была практически ликвидирована с помощью вакцинации и бродячих программ управления, делая дикие животные первоочередная задача.

Это совершенно верно, как @EMT_Jedi заявил, что бешенство-это обычно вызывается слюной животного, как правило, вводится на укус (например, бешеные кошки, еноты и т. д.) Однако, это не так НДТ, связанные с бешенством. Есть причина быть после прививки какой-то странный контакт с летучей мышью.

Наиболее опасные и распространенные пути воздействия бешенство от укуса бешеных животных. Воздействие на бешенство также может возникнуть, когда вирус со слюной или другими потенциально инфекционными материалами (например, нервной ткани), вводят в свежие порезы в коже или на слизистых оболочках (nonbite экспозиции). ...Воздействия летучих мышей заслуживают особой оценки, потому что летучие мыши могут представлять больший риск для заражения человека при определенных обстоятельствах, что может считаться несущественным с точки зрения человека.

Насколько опасен контакт с летучей мышью? Из риска в интересах коэффициентный анализ, они очень, очень опасны. С одной стороны, не всех летучих мышей, зараженных бешенством, и есть некоторые риски для вакцин (с меньшим количеством новой вакцины, однако.) С другой, бешенство является универсально фатальным, сделав преимущество высокое лечение. Только несколько людей (в том числе Жанна Гиз) не пережил болезнь*; до этих последних пережитков, бешенство считалось всегда фатальна.

За период 1990-2007 годов, 34 бат-связанные случаи заболевания людей бешенством (как определено выявление вируса бешенства вариант которого был убит потерпевший) были зарегистрированы в США: 6 случаев укуса летучей мыши, и 2 вероятные, укус; в 15 случаях физический контакт не был (например, для удаления летучей мыши из дома или на рабочем месте или присутствие летучая мышь в комнате, где человек спит), но кусаться не был задокументирован, и в 11 случаях не столкнуться с ним, но вирус бешенства был бат-конкретными.

Другими словами: из 34 человек с битой, связанных с вирус бешенства, только 8 (или 24%) были связаны с укусом/вероятный укус, 15 случаев (44%), участвующих прикосновение летучей мыши, и в 11 случаях (32%) не было никаких известных воздействия на бат на всех, но были вызваны летучая мышь.

Любая встреча с летучей мышью, даже мертвое, должны быть оценены для постконтактной профилактики.

В случае обсудили в ОП, человек был вакцинирован. Рекомендации ЦКЗ (также проверяется состояние эпидемиолог департамента здравоохранения), является,

Ранее вакцинированных лиц... должны получить 2 дозы вакцины, первая доза сразу и вторую дозу через 3 дня.

(Ранее не вакцинированные лица, 1. которые уже получили полной схемы вакцинации (предэкспозиционной или постэкспозиционных) с вакциной с клеточной культурой или 2. лиц, которые были вакцинированы с другими видами вакцин и ранее была документально бешенства нейтрализующих вирус антител.)

Случаи бешенства среди лиц, которые получили бешенства доконтактной и не получают постконтактная профилактика бешенства, указывая, что первичная профилактика в организме человека не является универсально эффективным без постконтактная профилактика. Другими словами, это не имеет значения, если вы были привиты или нет, если вы подверглись действию, особенно в Бат - лечиться нужно.


К сожалению, в США, бешенства животных является общим, и ~23 000 человек в год получают бешенства постконтактная профилактика (ОПТОСОЗ). (Вполне может быть выше, так как нет отчетности существует.) С ликвидацией собачий вирус бешенства вариантов и передачи энзоотии среди собак, бешенство человека-это сейчас редко встречается в Соединенных Штатах, в среднем одного или двух случаев, происходящих ежегодно, начиная с 1960 года.

В США в 2013 году, из трех зарегистрированных случаев заболевания людей, 2 были задействованы в операции по пересадке органов (енот вируса бешенства вариант) и Гватемалы (собачий вирус бешенства вариант).

В 2012 году один человек умер от воздействия на БАТ. Он коснулся битой под мостом. Он не сообщает кусаются свидетелю. Он заболел во время путешествия, и умер в Швейцарии. Количество людей, подвергающихся воздействию слюны (в том числе его швейцарский воспитатели) получили Пеп.

*Некоторые люди в высоком бешенства местах без болезни были задокументированы, чтобы у него выработались антитела к бешенству. Механизм неизвестен.

Профилактика Бешенства У Человека - США 2008,
Эпидемиология постэкспозиционная профилактика бешенства—Соединенные Штаты Америки, 2006-2008
Надзора за бешенством в США в течение 2013 года
Использованием уменьшенной (4 дозы) вакцина график постконтактная Профилактика Для предотвращения бешенства у людей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации


+258
Keerecles 12 апр. 2019 г., 0:44:53

Если человека укусила змея, какие меры первой помощи необходимо принять, чтобы предотвратить яд распространяется по всему телу до прибытия врача?

+242
Gordon Dennis 23 мар. 2011 г., 11:06:23

Вены лопнут, когда мышцы напряжены.

https://www.scientificamerican.com/article/why-do-veins-pop-out-when/

Мышечные строители стараются сделать их выкатились с ограничивая приток крови на то, что связывает их руки. Сжатия носки и колготки могут работать аналогичным образом.

http://www.wikihow.com/Get-Veins-to-Pop-Out

+239
aortizma 24 авг. 2014 г., 4:51:37

Вирус гепатита В был найден в сперме, salivia, и влагалищными выделениями (так же как и в крови, конечно). Риск передачи инфекции ниже, за оральный секс, чем вагинальный или анальный секс, но это не ноль.

Для орального секса с инфицированным человеком, на приемном конце, рекомендуется использовать презерватив. Как в оральном сексе, коффердама можно использовать. Чтобы снизить риск еще больше, а вакцины против гепатита.

Источники

Гепатит и секс

Сексуально приобретенный гепатит

Департамент здравоохранения штата Миннесота рекомендации

+156
user5796424 7 янв. 2010 г., 1:34:47

Я пытаюсь регулировать потребление калорий. Я готовлю для себя и мне нужна достоверная информация о калорийности традиционных продуктов, которые я ем, поэтому я могу регулировать порции таким образом, я фактически теряют вес.

Продукты, которые меня интересуют:

  1. Мясо: Свинина(шея, окорок, сало), говядину (вырезка, рибай), курица (ножки, грудка, крылья), баранина, рыба (форель, сазан, семга)
  2. зерно и семена: хлеб белый (из пшеничной муки), полента (кукурузная мука), рис (вареный), фасоль, горох, душистый горошек
  3. овощи: картофель, морковь, огурцы, шпинат, помидоры и др.
  4. сахара: свекловичный сахар, мед
  5. молочные продукты: Молоко (3,5% жирности), кефир, сметана (15-25% жирности)
  6. фрукты: бананы, арбуз, дыня, яблоки, груши, персики и т. д.
  7. яйца
  8. пищевые масла и свиного жира

Я был бы счастлив с частичным ответы, или ответы, содержащие данные для вещей, которые я не упомянул, поскольку их легко найти в магазинах.

+149
Harrypiece 15 апр. 2015 г., 1:51:10

Если вы хотите скорректировать рацион, чтобы выявить аллерген, есть два подхода.

  1. Снимите, что вы подозреваете (в данном случае Рыбы) и ждать определенное количество времени. (Википедия говорит, что двух недель до двух месяцев.) Если реакция исчезает и не возвращается, что вы удалили был аллерген. Если это не понятно, или убирает, но потом рецидивирует, то еще кто-то поел является аллергеном. Выберите другую вещь, чтобы устранить и начать процесс заново. (Некоторые люди сейчас восстанавливают первой пищей, так как это было вне подозрений, другие не в случае множественные аллергии в силе.)

  2. Удалить все, что может подозревать (скажем, все, что человек ел в этот день, или в крайнем случае, все, кроме одного или двух продуктов, например риса и баранины.) Подождите до исчезновения симптомов, потом добавлять продукты по одному. Если реакция происходит с чем-то, никогда больше не ешь.

Первая стратегия может занять очень много времени, если вы не знаете, что аллерген. Он также имеет проблемы, не будучи уверена в том, что реакции просто не вмерла, или все-таки происходит, потому что аллерген до сих пор не съели. Второй опасен тем, что диета может быть не хватает того, без них не обойтись даже несколько дней, не говоря уже о недели некоторые реакции, чтобы умереть вниз. Вам нужна поддержка врача или диетолога, чтобы рассмотреть его.

Существует довольно много исследований в справочном разделе этой статьи Википедии, которые могут оказаться полезными.

+78
carroll rosario 15 окт. 2019 г., 16:35:34

Что является лучшим способом борьбы с AC повреждений суставов (класс III) в долгосрочной перспективе, если хирург говорит, что операцию не достойный вариант на соискание ученой степени травма у меня? Я регулярно чувствую слабую боль в плечо, по лопатке, даже после нескольких месяцев травмы. Это нормально? Я могу что-нибудь сделать, чтобы хорошо справиться с этой болью?

Я испытал, что растягивание резинки и поднимая небольшой вес обеспечивают некоторое облегчение на короткое время, когда сделано через несколько дней. Кроме того, пакеты со льдом помогает в ослаблении боли. Я не мог найти много литературы по управлению боли, связанные с АС совместных травмы.

+68
Khaled Guesmi 24 июл. 2017 г., 3:42:48

У моей подруги есть вопрос:

Пытаюсь выяснить (самостоятельно) если у меня есть проблемы с моим сахара в крови. На этот счет я только что купил домашний набор испытания для запуска после приема пищи сахар (как они были в клинике).

Просто интересно, если кофе влияет на мою сахара в крови как я хочу пить его с моих 70 граммов углеводов для теста.

У меня рецидивирующая молочница, которая является, почему я делаю это тестирование. Однако я знаю, что у меня нет следующих: ВИЧ, лейкоз, от которого уходит диабет как только другие обычные дела.

+28
Nathan Srivi 4 июл. 2019 г., 14:02:43

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil