Как беспристрастными медицинскими исследованиями?

Этот вопрос приходит на ответ на этот вопрос , где была ссылка на опровержение статьи в журнале "Ланцет", основанные на неточности и недостоверные данные.

Как много исследований (если не все) финансируются заинтересованными сторонами, такими как фармацевтические компании, юристов и т. д. Мне было интересно, если есть какие-то выпустили статьи, в которых есть результаты в противоположность интересам организации финансирования(ы)?

+996
Rubab Talpur 22 апр. 2015 г., 9:51:23
34 ответов

Трудно найти соответствующую плату за это, но я после ответа от нейро-перспектива.

В Naprapath раз проверили тонус различных мышц вывод о том, что я, цитирую, (глобально) "гипертонический". Мой вопрос(ы) конкретно касается этот тест/оценка тонуса, что примерно таковы:

Процедура:

  1. Спрашивая пациента, чтобы противостоять практиков силу с некоторые мышцы, например, пытаясь заставить руку пациента вниз, в то время как пациент толкает ее вверх.

  2. Стимуляции одной мышцы или части тела (ноцицепторы/свободных нервных окончаний в коже над/вокруг одни мышцы или другой части тела) на нежные прикосновения , такие как царапины; пальминг; щелкать; и даже щелкать пальцами над кожей (чтобы "создавать звуковые волны затрагивая болевые рецепторы на большую площадь");

  3. Повторив Шаг 1.

Пример 1: попросить пациента, чтобы заставить голову вперед (назад) в практиков силы, которая толкает назад, чтобы выровнять силы. Затем аккуратно стряхивая пациентов носа вверх (вниз) и снова повторяя те же задачи. Возможно, во второй раз, то мышцы будут иметь значительно (заметно на этот тест) высокий тон.

Пример 2: попросить пациента лежать на спине, противостоять практиков сила, которая толкает правую или левую ногу внутрь (путем выталкивания наружу); затем попросить пациента держать одну руку (нежно) по ее подбородку, а затем повторяя сопротивление той же силой. (Если были травма подбородка, это было очевидно показано в тонус мышц в значительной степени.

Целью является, чтобы увидеть, если мышцы могут быть сделаны менее тоником или услуги (слабее) таким образом, при стимуляции болевых рецепторов.

Свободные объяснение от врача: "скованность мышц почти всегда вызвано какой-то травмы или повреждения тела; я пытаюсь найти на поверхности вашего тела, где это повреждение находится (осторожно прикасаясь к нему, пока прошу вас не поддаваться на мои силы, чтобы увидеть, если тонус мышечные изменения)". По " тон " здесь, они, кажется, слабо значит, что высокого тона будет означать, что я могу быстро "замок" мои мышцы и так быстро сопротивляться, и мое сопротивление воспринимается как сильным, так как бы наоборот. И в этой части оценки не важно, какие мышцы они проверяют тонус, это якобы влияет на большинство мышц, если я коснулся нужного места.

Вопрос(ы):

Есть ли неврологические основы для процедуры, как описано выше? т. е. как могло такое нежное прикосновение кожи влияет на мышечный тонус где-то в организме? (Возможно, если есть до, исцеление, повреждения в месте касания.) Если вы ссылаетесь на какие-то объяснения, и/или исследования?

Редактировать: нет массирование или давления точечная терапия, участвует в стимуляции мягкая (например, мягко очищая зубочисткой по коже, или отдыхает руку на коже).

EDIT2 (дополнительная информация): методы, какие это оценки/тестирования является частью, вероятно, называют П-ДТР, и был основан Хосе Паломар рычаг из Мексики. Не много, кажется, быть публично известен, однако о них, и я не могу найти ничего об этих методах. Я буду размещать отдельный вопрос об этом на другом форуме и публиковать ссылки здесь. Итак, я хочу подчеркнуть, что основной вопрос здесь касается неврологической основой для такой оценки мышечного тонуса.

+985
Sacrilege 03 февр. '09 в 4:24

Агнозии относится к сложности обработки некоторые виды сенсорной информации. Prosopагнозия-это только частности, связанную с лица, есть много других приводят к агнозиям, вызвано черепно-мозговой травмой на определенную часть коры головного мозга. Есть также афазиями , какие трудности, конкретно связанные с речью, или апраксия , которая является специфической дефицит касаемо мотора планирования.

Все эти условия могут быть достаточно конкретными (то есть, другие функции не жалели/нормальный), хотя, потому что они связаны с черепно-мозговой травмой они могут также объединиться с более общих познавательных или сензорные дефициты, потому что очень специфические поражения не являются общими, что в реальной обстановке.

Отметим также, что термин "прозопагнозия" - это только сложности с лица; "карта памяти" трудности не связаны с прозопагнозия напрямую, но это не является необычным, что кто-то имеет травмы или повреждения более чем одной области мозга.

+957
Gitai Yahel 7 июн. 2014 г., 11:08:42
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Можно ли приобрести иммунитет против вируса, если контакт с вирусом не является достаточно большим, чтобы вызвать какие-либо клинические симптомы? И если да, то иммунитет достичь без симптомов быть столь же сильным, как иммунитет достигается через полное развитие болезни? (например: ветрянка и корь)? ... Если да, то будет ли оптимальной экспозиции для данного вируса быть как можно большим, но не достаточно большой для инкубации, чтобы получить полный эффект, и таким образом избежать каких-либо клинических проявлений, в то же время набирает иммунитет? спасибо...

+948
mohd fahmi ahmad 28 окт. 2015 г., 4:19:22

Примечание: Я задал этот вопрос на бирже скептики и был перенаправлен сюда. Также обратите внимание, мне сообщили, что это может быть дубликат на скептиков форума, но я был впоследствии связан с пост относительно общих преимуществ для здоровья (или его отсутствия) питания частотой - не строго метаболизм

Итак, я жил сидячий образ жизни эти последние несколько лет (кхм, всю жизнь), и разработанная немного запасной шиной вокруг моего живота. Есть несколько людей на работе, которые живут очень активный, здоровый образ жизни, и я решил, что я хочу быть более похожими на них, и меньше нравится мой нынешний статус.

Я получил большое добродушное, полезные советы от них, и подавляющее большинство, я был в состоянии исследования в Академии Google или онлайн библиотеки моего университета, чтобы подтвердить как факт или научно достоверные. В меру моих знаний и исследований, их советы, как правило, очень хорошей и научно обоснованной.

Есть одна вещь, которую они все еще предполагаете, что я делаю, чтобы помочь повысить свой метаболизм: едим много (перекус каждые 2-3 часа) небольшими порциями в день вместо традиционного 3-питание завтрак, обед и ужин. По разным причинам, это не лично меня устроило, и честно говоря, причины мне было дано относительно того, почему это происходит, не согласуются с тем, что мало исследований, которые я видел на эту тему.

При всех равных прочих, чем частота кормления, делает частоту кормлений (несколько небольших приемов пищи вместо трех регулярных приемов пищи) дают ускорение метаболизма за другой?

Обратите внимание, что я конкретно спрашиваю про эффект каждый метод имеет на обменные курсы, хотя любая информация, связанная с как для общей выгоды или недостатки, диетический способ приветствуются.

+948
Laurent Crivello 19 февр. 2010 г., 17:30:18

Не слишком много исследований показали какой-либо связи между курением и риском эпикондилит но только одно исследование, отметил он. Они говорят:

Курение может нарушать кровообращение в сухожилиях, которая не только мест этих тканей, подверженных риску травмы, но также замедляет или предотвращает их исцеление в период восстановления. Что бывшие курильщики также подвержены высокому риску эпикондилит говорит о том, что предыдущее подвержение к табаку может иметь длительные эффекты на сердечно-сосудистую систему. Повышенный риск эпикондилит среди курильщиков может также быть связано с другими факторами образа жизни, связанного с курением.

(Распространенность и детерминанты латеральный и медиальный эпикондилит)

+884
Nelson Chua 19 нояб. 2012 г., 2:39:44

У меня низкий уровень гемоглобина в моей крови. Я включают в себя в еде. Гранат,железа, сиропы,финики,свекла. Все-таки мой уровень гемоглобина не правильно вырос. Я хочу, чтобы некоторые предложения, чтобы повысить гемоглобин и продукты, взятые мною достаточно или нет.

+868
tyquanfrm061 5 сент. 2017 г., 0:28:59

Читая про заболевания, передающиеся половым путем, мне всегда интересно, сколько жидкости в организме необходим для передачи некоторых заболеваниях, особенно в случае других видов секса (мастурбация, дрочить, мастурбация и генитальные контакты).

Например, этот сайт список шансы получить ЗППП: знать свои шансы - умный секс-ресурс. Специально к таблице про другие виды секса упоминает, что вы можете получить гонорею и хламидии из половых органов в половой контакт, при обмене жидкостями тела. Но сколько именно? Есть ли литература по этому поводу?

Я думаю, в сценарии, как: человек дрочит человек Б. Человек Б инфицирован хламидиоз/гонорея (легко передавать). Человек имеет жидкости человека Б на пальцах/руках. Человек использует полотенце, чтобы вытереть руки немного, прежде чем заниматься "самостоятельной" онанизм. Что риск от человека заразиться?

Я спрашиваю, потому что анальный/вагинальный/оральный секс без презерватива представляет собой явный риск, но секс-это не механические. Люди целуются, палец и дрочить друг на друга во время секса и чуть-чуть жидкости могут быть заменены.

+840
gina 13 июл. 2012 г., 21:03:54

В большинстве исследований изучение пищевой зависимости в целом, потому что большинство биохимические механизмы пищевой зависимости похожи на потребление сахара, муки, жиров, кофеина и других веществ. Кроме того, зависимость была изучена в отношении людей привычка есть пищу, которая готовится с комбинацией ингредиентов, как пончики или картофель фри, не разделенные компоненты. Существует множество исследований, чтобы решить проблему чрезмерного употребления пищи в настоящую зависимость, подобную той, что вызвана наркотики, такие как кокаин, героин, алкоголь и табак (Блюменталь и золото, 2010; Морено & Тандон, 2011).

Доктор Ifland определяет нефтепродуктов (подсластителей, углеводов, жиров, соли и кофеина), так как вещества, которые обладают наибольшим потенциалом вызывать зависимость. Наш организм запрограммирован, чтобы признать сахаров и жирных веществ в качестве основополагающих для жизни и здоровья: они энергетические запасы и адрес на потребление фруктов, богатых клетчаткой, витаминами и минералами. С переработки продуктов, мы имеем чрезмерной концентрации сахаров и жиров, и это нарушает наши эволюционной адаптации (Ifland и соавт., 2009).

В объяснении механизмов зависимости, существует как минимум три фактора, которые способствуют чрезмерное потребление продуктов. В случае сахар и рафинированная мука, объяснение идет через понятие гликемического индекса: продукты с высоким гликемическим индексом - и нагрузки вызывают повышение сахара в крови, что приводит к увеличению инсулинемией и последующей гипогликемией, что чувствуется, как голод (Lennerz и соавт., 2013; Людвиг, 2002). Других объяснений полагаться на производство из эндогенных опиоидов , вызванных сахара, которые затем будут выступать в качестве стимуляторов (Drewnowski, кран, Demitrack, Нэрн, & Госнелл, 1992, 1995), и более низкую эффективность дофаминовых рецепторов, что может привести к увеличению потребления пищи, чтобы достичь удовлетворения (Wang и соавт., 2001; Ван, Волкова, Танос, & Фаулер, 2004). Наконец, окончательное толкование относится к тому, что высокое потребление углеводов приводит к повышению уровня серотонина, который воспринимается как приятное ощущение (Вертман, 1988).

Ссылки

Блюменталь, М. Д., И Золото, М. С. (2010). Нейробиология пищевой зависимости. Нынешний отзыв в лечебном питании и метаболических помощи, 13(4), 359-65. номер doi:10.1097/МСО.0b013e32833ad4d4

Drewnowski, А., Кран Д., Demitrack, М., Нэрн, К., & Госнелл, Б. (1992). Вкус ответы и преференций для сладких продуктов с высоким содержанием жира: доказательства опиоидной участия. Физиология И Поведение, 51(2), 371-379. Дои:10.1016/0031-9384(92)90155-у

Drewnowski, А., Кран Д., Demitrack, М., Нэрн, К., & Госнелл, Б. (1995). Налоксон-блокатор опиатных, снижает потребление сладкого, продуктов с высоким содержанием жира в тучных и худых женщин, выпивка едоков. Ам J В Нутрь Клин, 61(6), 1206-1212. Полученные от http://ajcn.nutrition.org/content/61/6/1206.short

Ifland, Ж. Р., Прейс, Н. Г., Маркус, М. Т., Рурк, К. М., Тейлор К. У., Бурау К., ... Мансо, Г. (2009). Изысканный пищевой зависимости: классический расстройства употребления психоактивных веществ. Медицинские Гипотезы, 72(5), 518-26. Дой:10.1016/j.мне почему.2008.11.035

Lennerz, С. Б., Олсоп Д. С., Хольсен, Л. М. Штерн, Э. Рохас, Р., Ebbeling, С. Б., ... Людвиг Д. С. (2013). Воздействие на гликемический индекс в регионах мозга, связанных с вознаграждением и влечения у мужчин. Американский журнал клинического питания, 98(3), 641-7. Дой:10.3945/ajcn.113.064113

Людвиг, Д. С. (2002). Гликемический Индекс. Джама, 287(18), 2414. номер doi:10.1001/Джама.287.18.2414

Морено, К., & Тандон, Р. (2011). Следует переедание и ожирение классифицируется как аддиктивное расстройство в DSM-5? Нынешний Фармацевтический Дизайн, 17(12), 1128-31. Полученные от http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21492085

Вангую, Г.-Ю., Волкова Д. Н., Логан, Джей, Паппас, Р. Н., Вонг, С. Т., Жу У., ... Фаулер, Я. С. (2001). Мозг дофамин и ожирение. Ланцет, 357(9253), 354-357. Дои:10.1016/S0140-6736(00)03643-6

Вангую, Г.-Ю., Волкова Д. Н., Танос, П. К. & Фаулер, Ю. С. (2004). Сходство между ожирением и наркоманией по оценке neurofunctional визуализации: обзор концепции. Журнал аддиктивных заболеваний, 23(3), 39-53. Дой:10.1300/J069v23n03_04

Вертман, Ю. И. (1988). Жажда углеводов, изменения настроения, и ожирение. Журнале клинической психиатрии, 49 пр, 37-9. Полученные от http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3045110

+778
pgiacome 17 июн. 2012 г., 15:16:30

Для лечения гастрита, естественно, есть некоторые изменения образа жизни вы можете сделать. 1. Для начала, бросить курить и ограничить питье. 2. Избегайте триггеров пищу и ешьте меньше пищи чаще, чтобы избежать несварения желудка. 3. Контролировать стресс. 4. Ограничить использование боль-анальгетики и противовоспалительные препараты. 5. Потреблять солодки до еды. 6. Имбирь, как было показано, чтобы быть весьма полезным для желудка, поэтому он может также помочь при гастрите. 7. Пейте много воды (минимум восемь стаканов в день). 8. Зефир может помочь в борьбе с тошнотой и рвотой.

Кроме этого вы также хотите, чтобы следовать гастрит-безвредная диета , а также быть в курсе продуктов, которые могут ухудшить ваше состояние.

Продукты следует ограничить или избегать.

  • Горячее какао и кола
  • Цельное молоко и шоколадное молоко
  • Мята перечная и мята
  • Чай обычный и кофе без кофеина
  • Апельсиновый и грейпфрутовый соки
  • Черный и красный перец
  • Порошок чеснока

Продукты вы должны съесть при гастрите также продукты, которые всегда должны быть включены в любой здоровый рацион питания. Эти целые продукты, которые обеспечивают питательные вещества и поддерживать здоровье. Некоторые продукты вы должны съесть при гастрите являются зеленолистные овощи, нежирные белки, продукты, содержащие флавоноиды, такие как яркие фрукты и овощи, а также продукты, богатые клетчаткой.

+701
vasadia 4 мая 2015 г., 7:25:03

Я читал, что ваш локтевой-это кончик локтя.

Но насчет того, что я уже помечен зеленой х на рисунке ниже?

Если вы получаете боли, это еще считается локтевого отростка боль? Как мне кажется, мой локоть, но это не совсем самый кончик его.

enter image description here

+670
TEB 25 сент. 2014 г., 21:47:47

Если кто-то чувствует недомогание или головную боль после просмотра конкретной модели, это может быть мигрень.

Мы исследовали нашивки-индуцированного зрительного дискомфорта и его отношение к мигрени. Некоторые люди считают, что просмотр полоску неприязнью. Предыдущая работа предположил, что migraineurs, в частности, беспокоит полосы. Темы были выбраны путем отбора проб возможность. На них были изображены полосатые узоры и задавали вопросы об их общем состоянии здоровья и истории их головная боль, если таковые имеются. Из 102 предметов, 38 из них были диагностированы как имеющие мигрень, 22 были nonmigraine головные боли, и 42 считаются nonheadache предметам; 82% пациентов с мигренью были нашивки чутким и только 6.2% без мигрени были нашивки чувствительной. Мы делаем вывод, что полоса aversiveness имеет отношение к боли и может помочь дифференцировать мигрень и головные боли nonmigraine.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2803073

+642
Korvspad 15 апр. 2012 г., 21:17:39

Увеличение селезенки может снизить количество здоровых эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови, что приводит к более частым инфекциям. Анемия и повышенная кровоточивость также возможны. Разрыв селезенки может привести к угрожающим жизни кровотечениям в брюшную полость.

+630
Michael Johnson 5 дек. 2010 г., 9:54:54

Нейропептидов, я полагаю, или какой фармакологической активностью, что облегчает передачу боли или стресс сигналы?

+619
Nana Yaw 16 нояб. 2018 г., 23:43:35

Мои волосы немного уменьшается в объеме и моих волос ухудшилось немного. Я еще 25 хоть и в возрасте, но я не сильно лысеет. Мои друзья тоже эта проблема, поэтому я предполагаю, что это обычное явление в этом возрасте.

Просто возникают мысли, что если я попробую сделать кровеносные сосуды возле моей головы расширяются, то это будет способствовать лучшей циркуляции крови достаточно питательных веществ культивировать свою потерял фолликулы волос, чтобы отрастить. Аналогичные последствия Миноксидил(Рогейн).

Возможно ли это или нет?

+610
Thiagoab 4 окт. 2019 г., 1:53:54

Вы можете использовать фотографии семьи пациентов с подписями говоря, кто они такие и их отношения к личности.

Если они еще способны (но забывчивый) на кухне выложить снимки на шкафу фронтах, чтобы показать, что в них. Если они не могут получить правильный порядок задач е.г ставит воду в стакане воды, а затем переключается на чайник. Попробуйте положить вместе раскадровку задач; 1 Поставить воду в чайнике 2 Включите чайник. 3 взять кружку из шкафа и так далее.

Если вы находитесь в Великобритании Общества Альцгеймера есть информация и ресурсы, чтобы помочь. Без сомнения, подобная информация есть и в других странах.

Друг моего тестя забывал принимать лекарства - так получается, что может быть запрограммирован, чтобы открыть раздел на сегодня в надлежащее время таблетка должна быть принята коробке дозировка. Конечно, они еще могут забыть, что открытие коробки, дозировка для них, если никто не является с ними.

Если они забывают о своих мужа или жену, они могут расстроиться из-за этого партнер получает разочарование от того, что они не помня о том, что пациент состоит в браке. И как это не тяжело, просто сохранять спокойствие и холодный и повторять каждый раз, когда я Фред Билл\\Мэри (вставить имя здесь) ваш муж\жена.

+584
Simon Bengtsson 16 июн. 2012 г., 19:08:44

Мне надо создать легко читаемый универсальный перечень медицинских специальностей. Эта цель кажется невозможной, если принять во внимание узкие - в большинстве стран они совершенно разные. Поскольку нет в мире соглашений о том, как группа специальностей, я решила группа это ветвь медицины, которой он принадлежит.

Мне нужна помощь, чтобы объяснить, что существуют специальностей и специализаций, и как они связаны.

В качестве основы я взял список медицинских ветки из Википедии:

Анестезиология
Кардиология
 Реаниматологии
Стоматология
Дерматология
 Экстренная медицина
Эндокринология
Эпидемиология
 Первая помощь
Гастроэнтерология
 Общей практики/семейной медицины
Гериатрия
Гинекология
Гематология
Гепатология
 Инфекционные болезни
 Внутренней медицины
Неврология
Нефрология
Акушерство
Онкология
Офтальмология
Оптометрия
Ортопедия
Оториноларингология
Патология
Педиатрия
 Профилактическая медицина
Психиатрия
Пульмонология
Рентгенология
 Спортивная медицина
Ревматология
Хирургия
Урология

Тогда мне гуглить список медицинских специальностей и попытаться положить все это вместе. Это первая ссылка из гугла: https://www.sgu.edu/blog/medical/ultimate-list-of-medical-specialties/

Давайте взглянем на то, как они групповые операции:

enter image description here

Они положили детской хирургии в хирургия. Достаточно ярмарка.

enter image description here

Давайте посмотрим педиатрии группы:

enter image description here

Почти всех специальностей строится как два медицинских отделения вместе:

Детской Кардиологии, Детской Эндокринологии. Есть уникальные специальности в педиатрии? Почему мы не ставим его в эндокринологии, кардиологии групп? Какое направление в медицине имеет больший вес при группировке специальностей?

Как я понимаю, если вы не кардиолог, вы можете выполнить процедуры по детской кардиологии, и она должна быть ваша специализация. Так что за операцию они сделали правую группировку, но для педиатрии, мы должны оставить только те специальности, которые являются уникальными для этой отрасли медицины только.

И самая большая проблема. Есть такие отрасли как:

Внутренней медицины

Общей практики/семейной медицины

Давайте взглянем на внутренней медицины

enter image description here

Почти все блюда просто повторить существующие отраслях медицины.

Не внутренние врачи медицина более универсальный? Кажется, что онкология требует онколог, который может иметь также различные области знаний, но не внутренней медицины врач.

Как я могу лучше продумать, как специальностей и специализаций делятся?

+583
hchr 20 апр. 2011 г., 4:26:08

Открытый табачного дыма, безусловно, может быть вредно. Растет число мест, запрещающий курить на открытом воздухе, а также. По ссылкам, приведенным выше в комментариях обеспечить большую информацию о общие риски для здоровья от пассивного курения; невозможно оценить время/расстояние/направление ветра/вентиляции и т. д. конкретно для вашей ситуации, так как существует слишком много факторов.

Но исследования там про риски здоровья от наружного табачного дыма. Позаботиться, чтобы отличать надежные источники от ненадежных. Но погуглите "курить на улице" дает целый ряд научных исследований, например в Стэнфорде:

"Мы были удивлены, обнаружив, что в нескольких футах от курильщик на открытом воздухе может привести к воздуха уровни загрязнения, которые сравним, в среднем, на внутренние уровни, которые мы определяли в предыдущем исследования домов и таверн," сказал Уэйн Отт, профессор (консультирование) гражданской и экологической инженерии в Стэнфорде и соавтор исследование JAWMA. "Например, если вы в кафе тротуаре, а вы сидеть в течение 18 дюймов человек, который курит две сигареты за течении часа, воздействие табачного дыма может быть то же самое как если бы вы сидели один час в таверне с курильщиками. Основываясь на нашем выводы, ребенок в непосредственной близости от взрослых курильщиков на дворе партия может также получать существенные воздействия табачного дыма".

https://news.stanford.edu/news/2007/may9/smoking-050907.html

+556
Gerald Gicheru 15 июн. 2014 г., 1:45:14

Я читал , что Европейский орган по безопасности продовольствия установило верхний предел 270 мг/день.

Поэтому ul для витамина Е установлено в 270 мг/день для взрослых и округляется до 300 мг/сутки.

+510
Kellan Drucquer 23 дек. 2013 г., 1:09:11

Я погуглила некоторые онлайн-тесты, которые должны проверить цветовой проблемы со зрением. Но потом дошло до меня, что любая картинка выводится через те же 3 цвета пикселей. Поэтому мне кажется - если человек воспринимает красный пиксель по-другому, чем зеленый пиксель, что человек сможет отличить друг от друга различные комбинации этих двух.

Я правильно понимаю, что цвет-зрительные тесты, которые отображаются на экране компьютера будет только быть в состоянии диагностировать пригодятся они (в лучшем случае), но не аномальной трихромазии?

+447
victe 22 авг. 2010 г., 23:10:42

Около 9 лет назад, мой двоюродный брат в Калифорнии призналась мне, что она до сих пор переживает поражения электрическим током-терапия для нее тяжелая депрессия. Я был уверен, что такая форма лечения, на его пути в медицинской практике, но она сказала, что она по-прежнему проводит регулярные встречи для него. Почти десять лет прошло, эта форма лечения по-прежнему происходит в США?

Хотя она (и другие) под наркозом, когда ДЭХ происходит, как они предотвращают поражение электрическим током происходит? Как именно она работает?

+392
user31158 6 нояб. 2018 г., 15:24:54

Пациент использовал эз обнаружить фекальный оккультный анализ крови. Тест был положительным. Она увидела маленький синий круг на листе бумаги с указанием следов крови в стуле. Но она указала также было мочи в унитаз. Мочу бы повлиять на этот тест?

+384
Paul Spangle 9 мар. 2019 г., 20:07:27

На сегодняшний день, не было никаких рандомизированных клинических испытаний с низким объемом потребления алкоголя, который оценит любой результат смертности. Таким образом, в литературе о влиянии смертности от употребления алкоголя полностью состоит из обсервационных исследований.

Источник: Наими, Тимоти с. и соавт. Выбор перекосы в обсервационные исследования затрагивают связи между "умеренным" потреблением алкоголя и смертностью. Зависимость. Объем 112, выпуск 2, февраль 2017, стр. 207-214

Это важно отметить. Все исследования, в том числе и процитированный мной и LangLangC, несколько наблюдений мета-анализов. Они берут данные переписи и данные других исследований, и сделать некоторые статистические выкладки с этим. Это точно, но это сложно, чтобы исключить ошибку выбора, и без клинических исследований, можно лишь показать корреляцию, а не причинно-следственная связь. Даже с двойным слепым случайным образом контролируемые испытания (РКИ), можно столкнуться с перекосами и общие факторы, фейк причинно-следственной связи.

В качестве примера для этого случая: может быть, наиболее "умеренные" алкоголики богатые (они могут себе позволить немного алкоголя и высших классов пьют, но хорошо образованный достаточно, чтобы не стали наркоманами) и, следовательно, имеют более широкий доступ к медицинским услугам, следовательно, снижение их заболеваемости по сравнению с другими группами. Это не значит, что пить в меру это нормально, но что богатство-это здоровые.

С этим, как говорится:

Да, это было опровергнуто

В недавней статье, опубликованной в журнале "Ланцет", который является крупнейшим мета-анализа на сегодняшний день имеет очень подробный обзор рисков, связанных с умеренного до высокого уровня питьевой. В J-кривой существует только для очень немногих подобранных рисков:

enter image description here

В то время как небольшое количество алкоголя может уменьшить риск ишемической болезни сердца и сахарного диабета, совокупный риск увеличивается для любого количества выпитого.

В некотором смысле, это не поможет вам, если вы находитесь в половину риск умереть от сердечного приступа, когда риск припадок утраивается (сильно упрощенный).

Само исследование является достаточно полной и не то, что трудно понять, поэтому я настоятельно рекомендую прочитать до конца. Оно было покрыто большинство газет, но не все новости были точными.

Грисволд, Макс Г, и соавт. “Употребление алкоголя и бремени для 195 стран и территорий, 1990-2016: систематический анализ для глобального бремени изучению заболеваний 2016.” Ланцет, том. 392, нет. 10152, 2018, стр. 1015-1035.

Это даже более убедительной, так как там, кажется, ошибка выбора в пользу "умеренной" пьющих.

После анализа возможных источников подбора смещения в обсервационных исследований о связи между низким уровнем потребления алкоголя и смертности, выбор предвзятость-это еще один повод предположить, что существующие исследования могут переоценивать защитные эффекты систематически с "умеренным" потреблением алкоголя. Существует ряд источников погрешностей отбора, присущие сравнивая установленным низким уровнем пьющих с непьющими кофе. Низкий‐объем поилки, которые учатся в исследования представляют собой определенную группу любителей, которые решили начать пить, терпеть или заняться его последствия, не умирают до включения в исследование, не стали алкоголиками, не перестанет пить и достаточных физических и умственных способностей, чтобы быть зачисленным на учебу несколько десятилетий после того, как пить начала. В целом, большинство источников подбора уклон в пользу малообъемных пьющие в отношение к трезвенникам. Исследования, которые пытаются решать эти типы смещения обычно ослаблен или не значимая взаимосвязь между низким уровнем потребления алкоголя и сердечно-сосудистых заболеваний, который является основным источником возможного защитного эффекта на смертность. Кроме того, наблюдаются эффекты смертности среди установленных низким уровнем пьющие имеют ограниченное значение для здоровья решения о том, стоит ли начинать пить или продолжать ли пить целенаправленно в пожилом возрасте.

Источник: Наими, Тимоти с. и соавт. Выбор перекосы в обсервационные исследования затрагивают связи между "умеренным" потреблением алкоголя и смертностью. Зависимость. Объем 112, выпуск 2, февраль 2017, стр. 207-214


Обсуждение

Подсказали отличный ответ LangLangC, я хотел расширить мой ответ немного. Исследование я привел, в основном, доказывает, что относительный риск является монотонной возрастающей: без уровня потребления алкоголя, в целом относительный риск меньше, чем в любой предыдущий уровень. В J-образная кривая существует несколько рисков (в основном, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Какие выводы следует сделать из этого?

  • Переход от 1 стандартный напиток в 0 стандартные напитки не кажется слишком разумным, никто не получить значительное снижение относительного риска, но не потерять некоторые качества жизни
  • Переход от 0 стандартный напитков 1 Стандартная порция тоже не кажется разумным, поскольку никто не получает существенное увеличение относительного риска либо.

Вторым последствием должен быть истинным для того, чтобы J-кривой претензия была обоснованной, и поэтому я считаю, что это опровергнуто.

+338
madelinekim 13 янв. 2012 г., 22:22:48

Чтобы ответить на этот вопрос, почему некоторые 35% людей может испытать световой рефлекс чихания требует знаний о том, как световой рефлекс возникает и своя функция, и как в настоящее время неизвестно. Это может быть нейтральная черта, или он может даже иметь некоторое эволюционное преимущество.

Это сейчас известно, что имитировать чих путем передачи быстро движущихся воздуха через носовые реснички увеличивает мерцательной частоты биений и было высказано предположение, что это сбрасывает носовых дыхательных путей путем удаления мусора и других частиц. Можно теоретизировать, что это может временно улучшить обоняние, что может быть полезным в обществе охотников и собирателей.

+297
5nizzard 20 июн. 2016 г., 8:58:41

Мой отец (в возрасте 53) перестал пить алкоголь с января и за счет этого он имеет низкое давление 110/60, когда он ходит в туалет, кровь есть кровь в моче, гемоглобин-6, желудок полный и плотный (похоже вздутие живота), он спит почти 24 часа. Какой тип специалиста подходит для таких условий? (Мы основаны в Индии).

+272
Iam Pyre 10 нояб. 2017 г., 19:29:57

Examine.com

Сайт не дает подробную информацию о питательной ценности конкретных продуктов, но что это дает, пожалуй, более полезно для среднего Джо.

Examine.com является независимой и беспристрастной энциклопедии на прием и питание. Они не связаны с каким-либо дополнения, компании (раскрытие ниже).

На сайте работают редакторы, которые проверяют первичные исследования. Пользователям предлагается представить исправления и любые исследования, которые мы могли пропустить.

Раскрытие

Examine.com это непредвзятое питание и дополнять ресурс. Мы не зависеть от коммерческих интересов, производители товара, любые другая организация, и мы не будем рекламировать продукты или бренды. Изучить.com не принимает пожертвования, стороннего финансирования, или спонсорство любого рода. Сто процентов наших доходов созданный на основе трех продуктов: Examine.com научный сборник, Дополнение-целей справки, и дополнение стека гидов.

Для питания специально потом идут: http://examine.com/nutrition/

Их верхней части Q&A являются:

  1. Насыщен для меня жир плохо? (Насыщенные жиры, как "все включено", еще не положительно или отрицательно влияют на здоровье сердца.)
  2. Диета сода плохо для вас? (Нет никаких исследований, которые указывают на какие-то долгосрочные риски для здоровья от употребления диетической газировки)
  3. Мне нужно есть шесть раз в день, чтобы держать мой метаболизм высокий? (Нет никаких доказательств, чтобы поддержать идею о том, что многократный прием пищи увеличивает скорость метаболизма)
  4. Что я должен съесть для похудения? (Есть меньше. Различные диеты могут облегчить эту задачу, поэтому выбрала то, что лучше всего подходит вашему образу жизни. В конечном итоге, вам необходимо уменьшить калорийность питания.)
  5. Высокая фруктозой кукурузный сироп (ГФУ) хуже, чем сахар? (В настоящее время нет достаточно доказательств, чтобы предположить, что одна хуже другой; либо они являются инертными или они оба зло. Разница между ними слишком мал, чтобы материи в умеренном потреблении, и в избытке, как вредно для здоровья)

И мой любимый драгоценный камень на этом сайте тему о зеленом чае:

Он был вовлечен в пользу почти каждую систему органов в тела. Это кардиопротекторный, нейропротекторный, анти-ожирения, анти-канцерогенные, анти-диабет, анти-artherogenic, печени защитный и полезно для здоровье кровеносных сосудов. Эти полезные эффекты видел в дозах присутствует как в зеленый чай (как напиток), а также из дополнительной форме.

+211
Saralayss 16 дек. 2016 г., 7:20:48

Основной риск-это то, что называется синдром компьютерного зрения (Реф, Реф, Реф).

Американский optometric Ассоциация (ссылка выше) рекомендует следующие изменения в привычки, чтобы облегчить симптомы:

Некоторые важные факторы в предотвращении или уменьшении симптомы CVS нужно делать с компьютера и как они используются. Это включает в себя условия Освещение, комфортное кресло, расположение, справочные материалы, положение монитора, а использование перерывов для отдыха.

  • Расположение экрана компьютера - большинство людей найти его более удобным для просмотреть компьютером, когда глаза смотрят вниз. Оптимально, экран компьютера должен быть от 15 до 20 градусов ниже уровня глаз (около 4 или 5 дюйма), измеряемого от центра экрана и 20 до 28 сантиметрах от глаза.
  • Справочные материалы - эти материалы должны быть расположенные над клавиатурой и ниже монитора. Если это не возможно, держатель документа может быть использован рядом с монитором. Цель это положение документы, так что вам не нужно двигать головой, чтобы взгляд с документа на экран.
  • Освещение - расположите компьютер экран, чтобы избежать бликов, особенно от верхнего света и окна. Используйте жалюзи или шторы на окнах и заменить лампочки в регистрации светильники с лампами меньшей мощности.
  • Антибликовые экраны - если нет образом, чтобы свести к минимуму блики от источников света, рекомендуется использовать экран антибликовый фильтр. Эти фильтры уменьшают количество света, отраженного с экрана.
  • Сидения - стульев должно быть комфортно мягкий и соответствовать тела. Высота стула должна быть отрегулирована таким образом ваши ноги плашмя на пол. Если у вашего стула есть оружие, они должны быть скорректированы, чтобы обеспечить поддержку руки при печати. Ваши запястья не стоит останавливаться на клавиатуру, когда печатаешь.
  • Перерывы на отдых - для предотвращения утомление глаз, старайтесь, чтобы ваши глаза отдыхали при использовании компьютера в течение длительного периодов. Отдых глазам на 15 минут после двух часов непрерывной использовать компьютер. Кроме того, за каждые 20 минут просмотра компьютера вдаль в течение 20 секунд, чтобы дать глазам шанс перенацелить.
  • Моргание - свести к минимуму ваши шансы на развитие синдрома сухого глаза при использовании компьютера, приложить усилия, чтобы часто мигать. Мигает держит переднюю поверхность глаза влажной.

Регулярные обследования глаза и правильные привычки могут помочь предотвратить или уменьшить развитие симптомов, связанных с компьютером Синдром Видения.

Кроме того, от WebMD:

  • Твик настроек компьютера. Вы не должны жить с заводские настройки на компьютере, если вам неудобно. Отрегулируйте яркость, контрастность и размер шрифта, пока вы найти лучшие настройки для вашего зрения.

Гуннар очки: исследования показали некоторые краткосрочного облегчения , но вообще никаких данных еще не всплыли, чтобы поддержать преимущества этих очков для долгосрочного здоровья.

+209
reecestart 21 авг. 2012 г., 10:17:40

Я работаю над проектом университета с участием конструкция из металлического имплантата. Мы рассматриваем использованием сплава с памятью формы, нитинол, для интрамедуллярный гвоздь, который меняет форму при изменении температуры. По идее, она должна расширяться в организме, когда насаждается для того чтобы увеличить трение и, следовательно, стабилизации но что произойдет, если человек идет в холодном месте, не должно гомеостаз для поддержания тела в 37 градусов Цельсия, сколько бы температуру имплантата меняться в зависимости от погоды, когда внутри тела. Спасибо заранее.

+191
Jarred Mhozhe 4 окт. 2017 г., 23:26:47

Гидроксизина гидрохлорид (Атаракс, Ucerax) первого поколения (седативные) антигистаминные. Препараты такого типа, как правило, имеют довольно укрощать клинического профиля, и вряд ли вы будете испытывать какие-либо нежелательные эффекты, помимо седации.

Не зная вашу историю болезни, он может быть трудно определить, будете ли вы страдать каких-либо лекарственных препаратов или наркотиков-болезнь реакции.

Вы можете найти кофе (Кофеин), может помочь противодействовать седативный/снотворный эффект, хотя это не обратное действие антигистаминных препаратов. Согласно этому документу, сумма Гидроксизина гидрохлорид (Атаракс) в организме будет половина в течение 14-24 часов.

Рекомендуется не диск или работать тяжелая техника без сначала оценить вашу способность к концентрации внимания под воздействием лекарств, или А препарат все еще находится в системе.

+172
Saber Jaber 24 февр. 2011 г., 6:23:47

Мне кажется, что вопрос "растений" неясно, будет ли или нет, если это плохо для ваших легких. Я сделал много исследований и обнаружили, что люди только говорят о e-сигареты, оставив меня в замешательстве, если растений без любого никотина содержат вредных веществ для ваших легких. (Я не говорю о e-сигареты, которые я верю-это электронная сигарета с никотином.)

В заключение. Если вы решили использовать попарить, без каких-либо никотин, вопрос все равно остается, если это все же вредно для ваших легких. Это еще причинения ущерба?

+168
Jitor 23 мая 2013 г., 0:23:41

У меня АЛС-как болезнь называется типа СМА III степени. Это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание и лечения не существует до недавнего времени. Я ждал лекарство в течение сорока лет. Благодаря техническому прогрессу в медицине, фармацевтической компанией в США разработали лекарство на основе технологии антисмысловых олигонуклеотидов. Его зовут Spinraza, она доказала свою эффективность в лечении и FDA утвержденных, это на продажу сейчас, но это самый дорогой наркотик в мире, о 75000$ за флакон и я читал, что мне нужно 8 интратекальной инъекции, по крайней мере. Так как это по заоблачной цене, мне нужно искать альтернативные лекарства.

Позвольте мне дать краткую информацию о моей болезни:

Он поражает двигательные нейроны в спинном мозге. В отличие от АЛС, верхние моторные области мозга не влияет. И в отличие от АЛС, причина болезни известна. Я начал чувствовать симптомы, когда мне было три года. У меня слабый мышечный тонус, слабость и атрофия развита, поэтому не может эффективно использовать мышцы, мне нужно приложить много усилий, чтобы сделать простые движения в начальных стадиях заболевания.

Что довела меня до паралича обусловлена удаление из кодонов гена SMN1 расположенном в 5-й хромосоме в локусе 5q13. К счастью, идентичный резервный ген присутствует в той же хромосоме называется SMN2 но к сожалению имеет один нуклеотид переход от С К т в экзоне 7 регион SMN2, так это приводит либо к утрате SF2/ASF-файлы, зависящие от экзонную сращивание усилитель или создание hnRNP А/B–зависимых экзонную сращивание глушитель. В результате этой мутации, СМН белка не могут включать в себя "части" по имени экзоне 7 , поэтому она производит короткоживущие не полностью функциональный белок, который необходим для моторных нейронов.

Клинические исследования сосредоточены на соединения модификаторы для включения экзона 7 в пре-мРНК и мРНК процесс. Испытания доказали, что это осуществимо. Другой метод лечения является генная терапия.

Что вы предлагаете в моей ситуации?

Редактировать: я изменил вопрос по просьбе модератора.

+105
Azsorlex26 22 июл. 2013 г., 22:07:01

Лучший способ ответить это будет зависеть от вашего причина для составления списка, который я не знаю. Кроме того, я не уверен, как создать международный список, как специальностей в рамках одной страны определяются обучения пути и экзамены, которые несколько отличаются между странами. Но у вас есть некоторые основы этого некоторые недоразумения, и я по крайней мере могу посоветовать вам тех. Я могу говорить с точки зрения системы США.

Общий порядок подготовки идет:

  1. Бакалавриат (степень бакалавра)
  2. Медицинской школы (MD или сделать)
  3. Ординатура (по специальности) подготовки, практикующих в вашем поле под присмотром "врачей", после чего вы завершите экзамен советов и "сертифицированным" в этой специальности.
    • После этого шага можно применить, чтобы ввести общение или вы можете попрактиковаться в своей области самостоятельно.
  4. Необязательно следующий шаг: общение (в области), где вы точно так же практика узкой специализации под attendings, и взять плит, экзамен и т. д.

Узких специальностей , таких как кардиология, гематология-онкология, Ревматология и т. д. не могут быть выбраны прямо из Медицинской школы. Сначала нужно закончить ординатуру по внутренним болезням; аналогично детской кардиологии, ординатуру по педиатрии.

Этот список разрушает блюда из которого вы можете ввести конкретные узкие:

Они слишком долго, чтобы скопировать сюда, но обязательно проверить его - это должно помочь, чтобы увидеть, как она выходит из строя.

Специальностей называют "универсалами" не такие, как ГП (общей практики)

Внутренней медицины, семейной медицины, педиатрии и специальностей. Эти резиденции находятся 3 или 4 лет и экзаменационных советов в конце. Обмена мгновенными сообщениями, FM-радио, или носочки сели врача иногда называют "универсалом". Универсалом не совпадает терапевт (общей практики) врач.

Термин "универсалом" исходит из того, что эти специальности широко практике, а не ориентированы на конкретной узкой области. ФМ, им, и пешеходы все сами узнаете совсем немного кардиология, Ревматология, гем-ОНК, и т. д., и могут практиковать практически все нехирургические хотя бы на базовом уровне. Но они будут относиться к кардиологу (а subspecialist, который провел 3 года в общении изучая только кардиология после 3 лет терапии) крайне сложных случаях процедур (стенты, электрокардиостимуляторы, абляция), и прочего не входит в их сферу практики.

Семейная медицина уникальна тем, что она включает в себя взрослой медицины, педиатрии, акушерства и основные (минус обширной хирургической подготовки, что акушеры-гинекологи получения). Из FM вы можете перейти на узкие, как спортивных мед, гериатрии, паллиативной помощи, подростков мед... но не кардиологии и ревматологии. ФМ можно рассматривать в широком специальности все.

Общей практикой является частным случаем, а не о прописке (по крайней мере, в США).

На международном уровне врача общей практики (ВОП) функции, схожие с функциями поставщика первичной помощи в США (терапевта, который, как правило, либо им FM или педиатрии в США), обеспечивая "универсалом" тип ухода самое касается и хронических болезней, обращаясь к специалистам по сложным делам и т. д.

Во многих странах, это его собственная резиденция. В некоторых, это то, что вы не выполнив один или два года "стажировки" тип обучения после медицинской школы. Возможно, кто-то за пределами США могут помочь говядина этот раздел :)

В США, в ГП обычно врач, который не один год ординатуры (или больше, но не сидеть по своей специальности плит) и подал заявку на лицензию. Они не сели в какой-либо конкретной специальности. Многие из них получили широкое на стажировку и набираются практики в первичном звене или даже в другие специализированные отделения - но не сели.

При рассмотрении лечения детей, они не просто меньшего размера взрослых.

Поэтому все узкие ответвление от взрослой медицины (IM) или детской медицины (педиатрии). Несколько иной, детской хирургии (хирургическое и узкие), как правило, узкая сделали после ординатуры как общей хирургии или ортопедической хирургии.

Бывают иногда несколько способов, чтобы прибыть на подспециальности.

Например, неотложная детская врач может либо уйти из медицины в педиатрии общение с ними, или педиатрии и общения с ними. Гериатр мог прийти с любой внутренней медицины и семейной медицины.

Дополнения:

Если врач сели в узкая, то почти Мне нравится она/он тоже сел в специальность.

Поскольку кардиолог должен пройти через внутреннюю медицину, чтобы добраться до кардиологии, подавляющее большинство из них сидят на досках экзаменов по внутренним болезням.

+84
user462160 8 мая 2011 г., 6:02:09
  • В Powerbreathe-это инспираторный тренажер мышц способствует как улучшению вдохе мышечная сила (и, соответственно, физической работоспособности) у спортсменов и пациентов с респираторными заболеваниями. Нет опубликованных доказательства подтверждают его эффективность.2

  • Преимущество обучения наблюдалось, когда исход оценивался по максимальной статического давления на вдохе рот (имею в виду преимущество 14.5 см H2O, 95% Ди 2.2-26.9 см Н2О, Р=0,025). Однако. никаких существенных различий не наблюдалось между группами в любой другой параметр.2

Дальнейшей продажи и использования устройства Powerbreathe, не подтверждается нашими данными.2

Однако в другой статье предлагаю-

Там были найдены 14 тренажеров дыхательных, доступных на рынке, и сообщает опубликованных исследований. Тем не менее, три не были подробно описаны, из-за недостатка информации. Среди 11 оценивали устройств, все они показали положительные аспекты и ограничения, которые следует учитывать. Хотя некоторые устройства выглядят более выигрышно, чем другие, это не возможно, чтобы выбрать лучший из них, основываясь только на их техническую информацию и клинической полезности.

Чтобы выбрать наиболее подходящую, необходимо также учитывать специфические состояния здоровья, характера нарушений, и цель тренинга. Кроме того, специалисты должны также рассмотреть назначение устройства, в том числе является ли оно для использования в исследовательских или клинических условиях. Будущие исследования с хорошим методологическим качеством должен исследовать эффективность других приборов, которые не были подробно описаны в настоящем обзоре.

Термины/Сокращения:

максимальное статическое давление вдоха рот- Измерение максимального статического давления на вдохе, который субъект может создать в полости рта (PImax) здесь

+84
Vinay Guruswamy 10 февр. 2011 г., 6:42:33

Г-н Хироясу Ямаширо написал ответ:

Спасибо за вопрос про бумагу. Значение аббревиатуры можно задать следующим образом. Спасибо.

СП - надключичные лимфоузлы
ПС - Парастернальных лимфатических узлов

Хироясу Ямаширо

+70
user3717031 1 окт. 2013 г., 15:29:02

Какие симптомы появляются у человека, который заражен бешенством, и сколько времени потребуется на эти симптомы появляются?

+64
Julio Cesar Cetrulo Lorenzi 30 сент. 2017 г., 1:28:44

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil